海口市龙华区2018年上半年卫生计生工作总结及下半年工作计划
2018年上半年，在省、市卫生计生委的精心指导下，区委、区政府的高度重视、精心部署下，龙华区上下紧紧围绕计划生育目标责任制，着眼全局、主动作为，求真务实，开拓创新，全面完成了省、市下达的各项卫生计生工作任务。
一、全区主要人口指标完成情况
截止2018年3月31日，我区总人口为673731人，其中已婚育龄妇女107239人。当年出生4432人，其中男孩2366人，女孩2066人,符合法定出生4347人，法定外出生85人，人口出生率为6.6‰，法定外多孩率为1.92%，出生人口性别比为114.52。
二、上半年主要工作开展情况
（一）夯实基础，基层基础规范化镇街创建成效显著
2018年，我区在加强巩固往年已取得规范化镇（街）称号的工作基础上，按照九个好的标准重点指导龙桥镇、遵谭镇、滨海街道和金宇街道按照规范镇（街）标准，认真抓好落实，特别是加大力气控制好政策外多孩率，对外出务工的重点人群做到底数清，跟踪服务管理到位，协调现居住地配合做好孕情的监控，使政策外多孩生育得到有效控制，力争在下半年全区11个镇（街）均进入规范化镇（街）的行列。
（二）优生优育，国家免费孕优检查项目进展顺利
以做好免费孕前优生健康检查“19+3”项目工作、避孕节育优质服务和“三查”工作为重点，2018年上半年，我区完成920对计划怀孕夫妇免费孕前优生健康检查“19+3”项目工作建档、体格检查、化验室检查、评估和早孕随访工作；免费为全区已婚育龄妇女实施长效避孕节育手术239例，其中上环196例、取环43例；免费为全区已婚育龄妇女进行“三查”4099人次；完成区内智能药具柜正常使用，柜上柜下累计发放避孕套348000盒，药具获得率90%，药具有效率100%，药具随访率100%。
（三）积极推动，全面落实计划生育奖励扶助政策
全区各镇、街严格执行省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和计划生育家庭特别扶助制度，认真做好监督和核查工作。一是组织做好2018年计划生育家庭特别扶助制度和农村部分计生家庭奖励等奖扶工作。严格按照对象申报、入户核查、信息公告、审核批准等规定程序，确保了当年新增、退出人员审核登记、新增个案信息录入、资金需求预算申报等各项工作按国家的要求全部完成。至2018年4月20日止，我区经审核符合农村部分计划生育家庭奖励扶助制度对象317人，符合特别扶助制度对象144人。二是加大了对各相关部门落实人口计生奖扶政策的监督力度。认真落实《财政部、卫生计生委关于进一步完善计划生育投入机制的意见》与《关于调整我省计划生育家庭特别扶助标准的通知》文件精神，实现特别扶助家庭城乡一体化结合，并提高特别扶助金标准。同时进一步充实了年度目标的奖扶内容，加大了对住建、民政、扶贫、教育、财政等奖励扶助项目的监督力度，确保计划生育困难家庭的就业、养老、子女就读等各项奖励扶助措施落到实处。
（四）便民服务，规范生育服务证办理工作
严格执行行政许可责任追究制、首接责任制、一次性告知制度、限时办结制度，进一步简化办证材料和优化办证流程，半年办理生育服务证3690个，其中一孩1985个，二孩1634个，再生育审批71个，网上办证率达25%，区政务大厅计生窗口办证服务满意率100%，各镇街计生办证服务窗口也没有出现推诿、扯皮和群众投诉现象。
（五）多措并举，大力提升计划生育家庭发展能力
一是建立养老照护服务机制。推行“社区+社工+义工”服务模式。按照“政府购买服务、服务机构配合、社会爱心参与”的宗旨，区财政拨出80万经费，委托“海口阳光居家养老中心”等3家社会服务机构，上门给老人提供每月20个小时的家政服务和心理辅助服务。我区养老照护服务已覆盖11个镇街128个社区，联系城市计生特殊家庭58户，特殊贫困家庭18户，空巢老人29户共156人。二是扎实开展计划生育家庭科学育儿工作。区计生委和海南天创公司联合开发“新家庭计划—科学育儿信息管理系统”，对全区0-6岁婴幼儿计划生育家庭需求调查摸底，建立起科学育儿对象档案。各镇街把全区孕妇、产妇家庭信息录入系统，设定村（居）、妇幼保健机构的科学育儿工作内容，并跟踪督导各级技术服务人员按要求完成指导工作任务。目前，我区各镇（街）已完成科学育儿指导对象调查摸底、建档、宣传等工作。区人口和家庭公共服务中心为在孕夫妻优生优育指导3500多人次，海南妇产科医院科学示范基地举办科学育儿讲座50多场1000多人次，为下一阶段全面推行科学育儿指导工作奠定了坚实基础。
（六）村居民自治，提高群众主动参与的积极性
推进计划生育村居民自治，我区把计生协会工作列入各级基层组织的绩效考核内容，按“六个好”标准配齐配强区、镇街、村居三级协会组织，形成了一个以“两委负总责，协会为骨干，村民搞自治，群众做主人”的新的管理机制。目前我区共127个村（居）委会，有80个村（居）委会开展人口计生基层群众自治工作,占全区村居总数的63%；7个村（居）委会荣获全国人口计生基层群众自治示范村（居）称号；目前龙桥镇正积极创建全省村民自治示范镇。全区105个村（居）全部建立了计生协会组织，全区建立了20个流动人口计生协会和25个住宅小区计生协会，流动人口计生协会覆盖率达到了95%。
（七）生育关怀，提高计划生育家庭抗风险能力
2018年，计划生育家庭保险覆盖面不断扩大，在原来为农村独生子女家庭、农村二女家庭、失独家庭和村级计生专干购买保险的基础上，今年中心户长也纳入计划生育保险购买范畴。全区投入资金28.27万元，为农村独生子女家庭393户，1112人，每户300元；农村二女家庭100户，379人，每户300元；计生特殊家庭73户114人，每人200元；村级计生专干69人，每人300元；中心户长1522人，每人60元购买计划生育保险，解除了计生家庭和计生工作人员的后顾之忧。
（八）资源整合，积极促进青少年健康发展项目
为了贯彻落实党的十九大精神，努力提高青少年健康发展水平，我区继续深入实施青少年健康发展国家试点项目。今年上半年，我区在各学校及青春健康俱乐部举办同伴教育活动38次，参加人数2100人次；举办青春健康大讲堂8次，校内外1800多名青少年参加。区青春健康俱乐部联合未成年人校外心理辅导站在玉沙实验学校、市第一职业中学、海瑞学校、市第26小学、新坡镇中心小学等12所中学、4所小学开展主题春季“阳光心态，快乐成长”进校园活动，参加培训学生5310多人次。目前我区已全面构建学校、家庭、社会三位一体的互动式青春健康教育服务体系，促进青春期孩子身心健康发展。
（九）营造氛围，优生优育和政策宣传深入人心
我区紧紧地围绕人口计生工作中心，积极探索以宣传教育为先导的人口计生工作新机制。一是围绕全面两孩政策，以人民健康为中心，借用“世界艾滋病日”、文化科技“三下乡”活动等向广大群众宣传全面两孩政策，普及计生政策法规，宣传全民健康战略，鼓励育龄夫妇按政策生育，引导育龄群众参加免费孕前优生健康检查，预防出生缺陷。二是紧紧围绕计生中心工作，紧跟工作形势，半年来，我区撰写人口计生工作简报31期；在《海口日报》发表计生工作信息3篇；在《南国都市报》发表计生工作信息1篇；海口电视台对我区打击“两非”工作进行报道。
（十）产业扶贫，确保计划生育困难家庭脱贫致富
为贯彻落实党的十九大精神和习近平总书记关于扶贫开发工作的重要指示，集中精力帮助计划生育家庭解决生产生活上的突出问题，结合我区出台的《龙华区农村计划生育贫困家庭产业扶贫工作方案》，区财政拨出180万帮扶专项资金，对新坡、龙桥、龙泉、遵谭4个镇的计生困难家庭进行产业扶贫。各镇严格按照农户申请、资格审查、张榜公示等程序，从侧重于可持续性发展的角度出发，最终确定142个计划生育家庭作为扶贫对象，协助计划生育家庭制定扶贫项目报告，指派专人负责具体跟踪指导，按照项目实施进度直接投入资金。对于独生子女家庭因资金困难无法发展经济，由镇计生办负责人上门帮制定发展规划。目前初步预计全区142户计生困难家庭结合自身资源分别发展了养殖业和种植业，共种植瓜菜、果树255.5亩，养殖猪、牛羊、鸡2086头、养蜂210箱，养殖金钱龟500只。
（十一）区域协作，全面推进流动人口均等化社会服务
一是加强流动人口计生信息共享机制。流动人口建档及重点信息提交率达到97%，部门信息利用率97%，流动成年育龄妇女信息核验率100％。二是为顺应城市管理体制改革的形势，落实各级部署，我区依托社区建设的发展，主动将人口和计划生育工作融入到城市管理体制改革当中，落实“属地管理、单位负责、居民自治、社区服务”城市计划生育的管理机制，并在去年开展规范化试点工作的基础上，再次扩大试点，多次召开联席会议，经过一番努力和协调，在原有基础上，加大力度推出了金贸街道省经贸厅宿舍片区、金宇街道的广电家园小区、城西镇的永南苑等24个深化示范点。三是不断完善流动人口综合管理机制，加强流动人口流入属地化管理和对流出人口进行跟踪管理，采取主动式管理和互动式管理相结合的方式，使流动人口计生管理工作落到实处。我区与多个省外市县签署了流动人口卫生和计划生育服务管理双向协作协议理，通过区域“一盘棋”合作管理，有效解决了流动人口“流入地管不了，户籍地管不着”的问题。
（十二）部门联动，计生综合监督执法工作稳步提升
一是加大对开展计划生育服务机构的日常监督。上半年，我区打击“两非”执法小组针对群众举报线索，分别在龙昆南路某酒店、海口市海秀中路侨中村某出租房内共查获一起涉嫌非法终止妊娠案件、一起非法采血鉴定胎儿性别案件，当场抓获嫌疑人两名，违禁药品一批。2018年1月15至17日，区打击“两非”领导小组办公室结合春节前卫生食品市场专项整治行动，由区卫生、药监、计生等相关部门组成联合检查小组，对辖区药品卫生医疗机构进行专项检查，共抽检城西、金宇等社区卫生服务站、各镇中心卫生院和辖区药店共100多家，在联合检查中没有发现有违反规定实施中期以上人工终止妊娠手术等违法违规行为。二是认真履行公共场所设施建设，加强公共场所监督执法工作，保障广大人民群众的健康权益。2018年上半年，出动卫生监督员及协管员397人次，车辆 298 次，共发放宣传资料2650份，宣传用品300个，下发的意见书1060份。三是落实区卫生计生执法监督机构人员配置，开展计划生育服务机构的监督，监督覆盖率100%。全区40家社区卫生服务站（中心）和4个乡镇卫生院，聘任卫生监督协管人员 117 人，已开展卫生监督协管服务巡查350余次。
（十三）以人为本，不断提高妇幼保健服务质量
一是开展新生儿遗传代谢病筛查和听力筛查,区妇幼保健所负责宣传发动和后期随访等工作，我区4家卫生院今年已开展新筛采血和听力筛查工作，2017年10月1日-2018年3月份完成新生儿遗传代谢病筛查5835人，筛查率98.79%，新生儿听力筛查5704人，筛查率98.34%。二是认真做好农村孕产妇免费增补叶酸预防神经管畸形项目工作。2017年10月1日-2018年3月份我区新增服用人数176人，发放637瓶，依从人数153人，依从率86.93%,调查人数180人，知晓人数168人，知晓率90.96%。三是针对孕产妇死亡监测项目，加大对辖区内的医疗保健机构、卫生院和社区卫生服务站（中心）的监管，及时收集、核实、汇总和上报监测数据，撰写分析材料，分类归档，接受上级检查，针对不足进行整改。区妇幼保健所成立了监测工作小组，并把该项工作下放给基层，结合公共卫生服务项目共同完成。基层已完成本阶段入户监测及出生、迁入、迁出登记工作，做到掌握死亡资料，及时核实，及时填表上报。2017年10月1日-2018年3月份，本时间段孕产妇死亡1人，死亡率为28.55/10万。四是2017年10月1日-2018年3月份活产数3503人，新生儿访视人数3303，访视率94.29%，0-6岁儿童健康管理人数56639人，健康管理 100%，3岁以下儿童系统管理人数16817人，系统管理人数为85.28%；早孕建册3240人，早孕率92.49%；按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务3137人，健康管理率89.55%；产后访视3237人，产后访视率93.43%，产后42天3273人，率93.43%；孕产妇系统管理率84.21%。五是2017年10月1日-2018年3月份妇女病普查人数共2246人。六是5岁以下儿童死亡监测全区监测地区总人口数366014人（全年数据），0-4岁儿童18446人，活产数为4663人；新生儿死亡9人；1-4岁儿童死亡2人；婴儿死亡15人，5岁以下儿童死亡为17人，婴儿死亡率为3.21‰，5岁以下儿童死亡率3.64‰。
（十四）全面推进，国家公共卫生服务项目落到实处
一是扎实推进实施国家基本公共卫生服务项目，组织区疾控中心、妇幼保健所、卫生监督所、健康教育所等项目指导单位开展2017年终考核，通过对实施国家基本公共卫生服务项目机构的督导检查及绩效考核，进一步加强项目实施机构管理，规范实施机构服务工作，提高财政资金使用效率，使项目实施机构能更好承担基本公共卫生服务。二是邀请省市专家在海口市120急救中心开展组织管理、资金管理、家庭医生签约和13项基本公共卫生服务项目培训班。通过对全区从事基本公共卫生服务和管理的在岗工作人员培训，进一步提升基本公共卫生服务能力和项目管理水平，规范项目服务和管理工作，提高项目实施质量。三是组织计免、慢病、急传等专业技术人员定期开展各项督查督导，进一步掌握全区项目实施单位工作开展情况和实施进度，及时分析、通报和解决项目实施中存在问题。截至目前居民健康档案建档数为504722人，建档率76.24%；高血压患者健康管理8273人，规范管理率69.95% ；糖尿病患者健康管理3951人，规范管理率57.07% 。四是全面开展创建国家级慢性病综合防控示范区活动，组织各镇、街、区教育、食药监等单位共17支参赛队伍约264人参赛第三届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛，在职业人群中推广普及科学的健步走运动，引入“互联网+健康”理念，营造政府主导、多方参与慢性病防控的范围，切实提高自身的身体素质和健康水平，形成全区慢性病防控长效机制。
三、下一步工作计划
（一）进一步做好出生人口的统计监测工作，减少法定外多孩出生。要严格执行出生实名登记制度，2018年是全面两孩政策实施的第三年，在积极稳妥推进二孩生育政策的实施落实的同时，要重点做好出生人口数量变化的统计监测和分析工作，为准确判断人口政策变化对我区总人口增长带来的影响提供数据支撑，以便做好我区社会经济发展的规划思路。
（二）进一步提高全员人口信息质量。要按照国家人口计生阳光统计示范标准要求，指导基层熟练掌握《海南省人口和计划生育统计监测信息系统》的应用操作，做好全员人口信息的采集录入工作，充分发挥社区网格员作用，完善全员人口数据库信息，同时，要充分整合利用公安、民政、工商等相关信息数据，提高全员人口信息的覆盖率、录入率和准确率；进一步做好出生人口统计上报工作的责任认定工作，做好数据分发，明确基层责任，有效减少出生人口上报的存量。
（三）继续加强孕优工作，加大宣传力度，加强对自身和对基层计生专干的培训，注重质量的监控和随访工作，不断总结提高；树立服务意识、满足群众需求，为育龄群众提供安全、贴心的优质服务，把群众满意度作为衡量技术服务工作的重要标准；加强避孕药具管理，将继续增加智能药具发放机和药具柜的数量，使群众就近就便取得避孕药具。
（四）加大执法力度，增加监督频率，并组织开展联合执法，重点打击，继续保持打击非法行医，整顿医疗市场的高压态势，发现一起，查出一起，绝不姑息迁就。
（五）强根固本，继续加强协会组织建设。培育典型，推进基层计生群众自治。宣传倡导，扩大“生育关怀”帮扶面。不断完善组织，加强流动人口计生协、住宅小区计生协建设。青春健康试点项目走进企业、社区、家庭。
（六）坚持正确舆论导向，强化宣传教育力度，把握好新闻宣传，舆论引导，贴近群众、贴近生活，贴近实际，增强宣传教育效果，让生育政策深入人心。
（七）创新流动人口管理模式，推行流动人口计生管理服务新模式。进一步推动流动人口“一盘棋”管理服务，建立和完善流动人口计划生育工作机制，使流动人口服务管理由防范式管理向综合性服务转变，被动式管理向主动性服务转变。进一步落实区关于创新社会管理工作，把人口计生综合改革的具体化、对流动人口提供均等化服务。
（八）继续做好基本公共卫生服务均等化的各项任务。通过组织区级技术指导机构和各镇卫生院到琼海市卫计委考察学习优秀经验，加强对项目实施单位的培训、督导、考核和评估工作，推进基本公共卫生服务项目，进一步提升项目服务水平。为确保辖区各镇卫生院、各社区卫生服务机构顺利开展基本公共卫生服务工作，测算并及时拨付第一批资金到各基层医疗卫生机构，计划组织开展一年两次的基本公共卫生服务项目督导考评工作，并根据考核结果拨付2018年基本公共卫生项目资金。组织各专业技术指导机构开展督导检查工作，扎实开展基本公共卫生服务各项目工作，确保各项目指标达到省、市相关要求。
（九）继续巩固提升慢性病综合防控示范区创建工作。按照《海口市龙华区创建国家卫生城市慢性病综合防控示范区工作内容及任务分解表》要求，督促区食药监局、区园林局、区教育局等各相关成员单位落实各项创建工作，争取2018年通过国家级慢性病综合防控示范区考核验收。
（十）全面推行家庭医生签约服务，逐步完善签约管理机制，充分运用鹰海信息系统进行家庭医生签约工作，稳步提高家庭医生签约质量，着力探索具有群众满意的家庭医生服务模式。
